Saúde bucal

Saúde bucal

Cuide bem do seu sorriso!

Nesta página de saúde bucal você vai encontrar dicas e informações importantes sobre como manter a saúde da sua boca e prevenir doenças.

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Com que frequência devo trocar minha escova dental?

A maioria dos dentistas concorda que você deve trocar sua escova dental a cada três meses ou quando as cerdas deformarem. Estudos mostram que após três meses de uso normal, as escovas são muito menos eficientes na remoção da placa dos dentes e gengivas em comparação com escovas novas. As cerdas se deformam e perdem a eficiência para limpar todos aqueles cantinhos ao redor dos dentes. Também é importante trocar de escova após resfriado, gripe, infecção na boca ou dor de garganta. Isso porque os germes podem se alojar nas cerdas da escova e levar à reinfecção. Mesmo se você não esteve doente, fungos e bactérias podem se desenvolver nas cerdas da sua escova.

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Como posso proteger minha escova durante viagens?

Uma caixa plástica para escova evitará que as cerdas fiquem espremidas ou achatadas no seu kit de viagem. Após a escovação, no entanto, você deve deixar a escova secar exposta ao ar, para ajudar a reduzir a proliferação de germes.

Cuidados com a escova dental e sua substituição

Para preservar a sua escova dental e a sua saúde, certifique-se de deixá-la secar completamente entre um uso e outro. As escovas podem ser meios de cultura para germes, fungos e bactérias que podem se multiplicar em níveis significantes. Depois de usar a escova, agite-a vigorosamente sob água corrente e guarde-a em pé, de forma que possa secar.

Para evitar que os vírus da gripe e resfriado se propaguem de uma escova para outra, tente evitar que sua escova se encoste em outras quando guardada. Um porta-escovas tradicional com fendas para manter diversas escovas em pé é um investimento valioso para a saúde de sua família.

Como posso cuidar da minha escova dental?

Para preservar a sua escova dental e a sua saúde, certifique-se de deixá-la secar completamente entre um uso e outro. As escovas podem ser meios de cultura para germes, fungos e bactérias que podem se multiplicar em níveis significantes. Depois de usar a escova, agite-a vigorosamente sob água corrente e guarde-a em pé, de forma que possa secar.

Para evitar que os vírus da gripe e resfriado se propaguem de uma escova para outra, tente evitar que sua escova se encoste em outras quando guardada. Um porta-escovas tradicional com fendas para manter diversas escovas em pé é um investimento valioso para a saúde de sua família.

Boca Seca / Xerostomia

Conhecida por seu termo médico xerostomia, a boca seca é quando você não produz saliva suficiente para manter a boca úmida e hidratada.

Todos sentem a boca seca às vezes, mas quando essa sensação não passa é porque talvez você tenha um problema em produzir saliva. Os sintomas de boca seca incluem:

  • Boca ou garganta seca
  • Dificuldade para mastigar, deglutir, sentir gosto dos alimentos ou falar
  • Sensação de queimação na boca
  • Língua seca
  • Lábios trincados
  • Cárie
  • Feridas na boca
  • Mau hálito

A boca seca pode ocorrer quando as glândulas que produzem saliva não funcionam adequadamente. Algumas causas comuns incluem nervosismo, estresse, alguns medicamentos, envelhecimento, tratamento de câncer (radiação/quimioterapia), diabetes, doenças autoimunes como a síndrome de Sjorgren, tabagismo e uso de drogas, como a metanfetamina.

A síndrome de Sjogren é uma doença crônica autoimune em que os leucócitos atacam as glândulas salivares, que produzem saliva, e as glândulas lacrimais, que produzem lágrimas.

Essa síndrome pode causar olhos secos, boca seca, fadiga e dor nas articulações. Também pode causar alterações em outros órgãos, como rins, sistema gastrointestinal, vasos sanguíneos, pulmões, fígado, pâncreas e sistema nervoso central.

Os problemas bucais que ocorrem são boca seca, aumento de volume das glândulas salivares, cárie e doenças periodontais. Tenha boas práticas de higiene bucal e consulte o seu dentista para que ele faça limpezas profissionais regulares.

Existe uma série de medidas que podem ajudar a minimizar a boca seca, incluindo:

  • Beber água ou bebidas sem açúcar ao longo do dia, e principalmente durante as refeições
  • Evitar bebidas com cafeína, como café, chá e alguns refrigerantes
  • Recomendação profissional de produtos de higiene bucal que irão ajudar na hidratação da boca
  • Mascar chicletes sem açúcar para estimular o fluxo de saliva
  • Evitar tabaco ou álcool
  • Minimizar a ingestão de alimentos picantes ou salgados, que podem causar dor ou ardência em uma boca ressecada
  • Evitar açúcar e alimentos ácidos
  • Usar um umidificador à noite

Sim, os medicamentos podem apresentar efeitos colaterais na boca, dos quais a "boca seca" é o efeito colateral mais comum. Não deixe de informar seu dentista sobre os medicamentos que você está usando, mesmo aqueles que comprou sem receita médica.

Uma das causas da boca seca ou xerostomia é quando as glândulas salivares não funcionam normalmente, produzindo uma quantidade insuficiente de saliva. Há três glândulas salivares principais na boca e os medicamentos podem afetá-las. Se estiver tomando algum remédio, informe seu médico e seu dentista. A xerosotomia pode atrapalhar algumas funções bucais como deglutição, fala, pode gerar maior número de infecções bucais e aumentar o índice de cárie. 

Há mais de 500 medicamentos que podem causar boca seca e, o uso de vários deles ao mesmo tempo, pode aumentar a gravidade do problema. Alguns tipos de medicamento que afetam as glândulas salivares são os seguintes:

Anti-histamínicos: esta categoria de medicamento afeta a produção de saliva. Entre eles estão: Benadryl, Claritin, Zyrtec, etc.

Antidepressivos: as pessoas que tomam antidepressivos também apresentam problemas de boca seca. Este tipo de medicamentos afeta a produção de saliva. Entre eles: Zoloft, Flexaryl e Elavil.

Antieméticos: São remédios prescritos para evitar vômito e náusea na quimioterapia e radioterapia e também usados para tratar de enjoos (por exemplo, Anzemet, Domperidone).

Anti-hipertensivos: os medicamentos anti-hipertensivos (por exemplo, Albuterol aerossol, Norvasc, Prinivil) são tomados para o controle da pressão arterial.

Antiparkinson: os medicamentos desta categoria são prescritos para aliviar os sintomas da doença de Parkinson e outras formas de parkinsonismo (por exemplo, Levodopa, Artane).

Antispasmódicos: estes medicamentos são utilizados para tratar e aliviar as cólicas e espasmos que ocorrem no estômago, intestinos delgado e grosso e bexiga (por exemplo, Diciclomina).

Antipsicóticos: medicamentos indicados para transtornos psiquiátricos, ansiedade e depressão (por exemplo, Zoloft, Lexapro).

Sedativos: são substâncias que reduzem a excitação, irritabilidade ou ansiedade (por exemplo, Amytal, Valium, Lunesta). Se estiver tomando algum destes medicamentos, consulte seu médico e dentista para saber como controlar a boca seca. Há medicamentos, vendidos com ou sem receita, que podem aliviar a secura da boca e garganta. Seu médico ou dentista irá ajudá-lo a encontrar alívio para esse efeito colateral crônico.

Outros medicamentos podem causar inflamações, ulcerações, dormência, formigamento, distúrbios de movimento, alterações do paladar e, durante a escovação ou do uso do fio dental, sangramento excessivo da gengiva. Se perceber quaisquer desses sintomas, consulte seu dentista ou médico.  

Se a sua boca seca for causada por remédios vendidos sob receita, seu médico pode reavaliar o tipo de medicamento que você está tomando e eliminar ou ajustar a dosagem daqueles que causam o problema. Os sprays de saliva artificial podem ser usados para ajudar a umedecer a boca e aumentar o fluxo de saliva. Seu médico também pode prescrever pilocarpina, um medicamento que ajuda a estimular a produção de saliva. Você também pode decidir simplesmente beber mais água para matar a sede decorrente da boca seca. Antissépticos orais na forma de enxaguatórios também são indicados como anti-microbianos para controlar a placa bacteriana ou auxiliar no tratamento de infecções bucais.

Entre os recursos que podem ser utilizados em casa para combater a boca seca estão a escovação dos dentes pelo menos três vezes ao dia com um creme dental com flúor, o uso diário de fio dental, a ingestão de água ou líquidos não açucarados nas refeições e o uso de balas ou gomas de mascar sem açúcar para estimular o fluxo salivar. Procure não respirar pela boca, pois isso aumenta o efeito da boca seca.

Consulte o seu médico e dentista se estiver sofrendo deste problema e monitore os medicamentos que você toma e o que você come ou bebe. 

Pode ser desconfortável você sentir que a boca está seca durante todo o tempo, além de poder trazer sérias consequências para a sua saúde bucal. O ressecamento irrita os tecidos moles na boca, o que pode deixá-los inflamados e mais suscetíveis à infecções. Sem os efeitos de limpeza da saliva, a cárie e outros problemas de saúde bucal podem se desenvolver com mais facilidade. É importante que você cuide bem de seus dentes e gengiva. Escove os dentes três vezes ao dia e use o fio dental ou um limpador interdental uma vez ao dia para remover a placa (biofilme dental) e restos de alimentos entre os dentes, onde a sua escova não alcança.

Saúde Bucal pacientes com Câncer

A quimioterapia e a radioterapia podem causar xerostomia – conhecida como boca seca – que aumenta a incidência de cáries. A radiação também pode favorecer a osteorradionecrose, quando ocorre a morte de células do osso previamente irradiado com radiação ionizante. 

O tratamento oncológico também pode causar algumas conseguências como ruptura das mucosas, infecções gengivais e alterações na composição da saliva que, eventualmente, pode deteriorar os dentes. Veja abaixo, algumas delas:

  • Mucosite oral
  • Xerostomia: “sensação de boca seca”
  • Infecções oportunistas por fungos, bactérias ou vírus
  • Aumento da ocorrência de cárie
  • Alteração do paladar
  • Trismo: dor na articulação da boca
  • Osteonecrose (necrose do osso)
  • Osteorradionecrose (morte de células do osso previamente irradiado com radiação ionizante

Fique de olho

  • Lesões que não cicatrizam
  • Dificuldade para engolir
  • Dor ao mastigar e dor de garganta persistente
  • Rouquidão
  • Inchaço ou caroço na boca
  • Presença de ‘bolinhas’
  • Sensação de dormência na boca ou nos lábios
  • Dor de ouvido persistente de um lado

Dicas durante o tratamento do câncer:

  • Escove seus dentes e sua língua suavemente com uma escova extramacia.
  • Escove após cada refeição e antes de dormir.
  • Use o fio dental uma vez por dia para remover a placa.
  • Se houver sangramento e dor na gengiva, evite as áreas afetadas, mas continue o uso do fio dental nos outros dentes.
  • Enxágue sempre com água.
  • Não use enxaguante bucal com álcool.
  • Use um substituto de saliva para ajudar a umedecer sua boca.
  • Escolha alimentos macios e fáceis de mastigar.
  • Proteja sua boca de alimentos condimentados, azedos ou crocantes.
  • Escolha alimentos e bebidas mornas ao invés de quente ou gelada.
  • Evite bebidas alcoólicas.
  • Peça a sua equipe de tratamento do câncer para ajudá-lo a parar de fumar ou mascar tabaco.
  • Pessoas que param de fumar ou mascar tabaco têm menos problemas na boca.
  • Você perceber um problema na boca que esteja nesta lista
  • Um problema antigo piorar
  • Você perceber alterações das quais você não tem certeza do que seja

Para ajudar a manter sua boca limpa, enxague sempre com 1/4 de colher de chá de bicarbonato de sódio e 1/8 de colher de chá de sal em uma xícara de água morna. Em seguida, enxágue com água em abundância. Mas não se esqueça de avisar o se oncologista.

  • Boca seca
  • Infecções
  • Problemas de alimentação
  • Sangramento
  • Rigidez nos músculos da mastigação
  • Vômito
  • Cárie
 

Enxague sua boca regularmente com água, use chiclete ou bala sem açúcar e fale com seu dentista sobre substitutos de saliva.

 

Ligue para sua equipe de tratamento do câncer assim que você vir uma lesão, inchaço, sangramento ou uma placa branca em sua boca.

 

Sua equipe de tratamento do câncer poderá ajudá-lo fornecendo medicamentos para aliviar a dor das lesões bucais e instruir na escolha de alimentos que sejam fáceis de ingerir.

Se sua gengiva sangrar ou doer evite usar o fio dental nessas áreas mais sensíveis, mas continue utilizando o fio nos outros dentes. Amacie as cerdas de sua escova em água morna.

Três vezes por dia, abra e feche a boca, tanto o quanto você puder, sem dor. Repita 20 vezes este movimento.

Enxágue sua boca após vomitar com 1/4 de colher de chá de bicarbonato de sódio e 1/8 de colher de chá de sal em uma xícara de água morna.

 

Escove os dentes após as refeições e antes de dormir. Seu dentista poderá receitar flúor para os dentes para prevenir a cárie.

Cáseos Amigdalianos ou Caseum, o que são?

A amigdalite ou tonsilite crônica caseosa, também chamada de amigdalite críptica, é relatada como uma sensação de desconforto ou irritação frequente na garganta e se caracteriza pela eliminação de cáseos amigdalianos, isolada ou associada a outros sintomas como a halitose (ou mau hálito), sensação de corpo estranho ou amigdalite de repetição. Tais sintomas podem, ainda, ser acompanhados de hiperemia (vermelhidão) e hipertrofia (aumento) das amígdalas, sem hipertermia (aumento da temperatura), e geralmente desaparecem após a eliminação do cáseo. Esta enfermidade pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em indivíduos que nunca tiveram sintomas nas amígdalas. 

O cáseo amigdaliano, também chamado de caseum, tonsilolito ou popularmente, bolinha na garganta, se forma em pequenas cavidades existentes nas amígdalas, denominadas criptas amigdalianas. O cáseo é uma massa viscosa e seu nome deriva do latim caseum, que significa queijo, assemelhando-se assim a uma pequena “bolinha de queijo” com um odor forte e desagradável.

A presença de cáseos pode favorecer o aparecimento de inúmeras desordens bucais e sistêmicas, como a saburra lingual, a doença periodontal, mau hálito (halitose), amigdalites, entre outras, além de afetar as relações interpessoais (profissão, casamento e vida em sociedade) devido à alteração no hálito que ele provoca.

Os tratamentos propostos, até o momento, são clínicos, através do uso de antiinflamatórios, de gargarejos com soluções salinas e anti-sépticas, sem resultados satisfatórios, ou cirúrgicos, através de amidalotomias e amigdalectomias convencionais ou conservadoras, utilizando-se o laser que mantêm parte das amígdalas e que consiste na remoção de parte das cavidades (criptas amigdalianas) em uma sucessivas intervenções cirúrgicas. 

Faça sua revisão regularmente!

É muito importante realizar sua revisão regularmente, pois a saúde começa pela boca!
 
Qualquer que seja o problema que você tenha será diagnosticado em seu estágio inicial, evitando extrações, restaurações, enxertos ósseos, implantes, entre outros procedimentos.